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藥材認識
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常用方劑

解表 清熱 溫里
瀉下 消導 祛濕
理氣 理血 補益
固澀 開竅 驅蟲
鎮潛熄風 祛風濕
止咳化痰平喘


  中醫基礎

《濟陰綱目》之調經門匯方

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   脈經曰:尺脈滑,血氣實,婦人經脈不利。少陰脈弱而微,微則少血。寸口脈浮而弱,浮則為虛,弱則無血。脈來至狀如琴弦,苦少腹痛,主月水不利,孔竅生瘡。肝脈沉,主月水不利,腰腹痛。尺脈來而斷續者,月水不利,當患小腹引腰痛,氣滯,上攻胸臆也。經不通,繞臍寒疝痛,其脈沉緊,此由寒氣客于血室,血凝不行,結積,血為氣所沖,新血與故血相搏故痛。(滑為氣血有余,故曰實。微弱為血不足,浮弱亦然。弦也,沉也,斷續也,皆主痛而不利,而孔竅生瘡,上攻胸臆當別之。沉緊為寒在血分)

    調經通用諸方

    【四物湯】治婦人沖任虛損,月水不調,經病或前或后,或多或少,或臍腹絞痛,或腰足中痛,或崩中漏下,及胎前產后諸證,常服益榮衛、滋氣血,若有他病,隨證加減。

    當歸 川芎 芍藥 熟地黃

    上剉,各等分,每服四錢,水煎服。春倍川芎,夏倍芍藥,秋倍地黃,冬倍當歸。(此倍加法,便是四時妙理,倍當歸以迎春氣,倍川芎以迎夏氣,倍芍藥以迎秋,倍地黃以迎冬,用當歸以生一陽,用芍藥以生一陰,皆升降之妙也,識之識之)

    若春則防風四物,加防風倍川芎。

    若夏則黃芩四物,加黃芩倍芍藥。

    若秋則門冬四物,加天門冬倍地黃。

    若冬則桂枝四物,加桂枝倍當歸。

    若血虛而腹痛,微汗而惡風,四物加茂桂,謂之腹痛六合。

    若風眩暈,加秦艽羌活,謂之風六合。

    若氣虛弱,起則無力,尪然而倒,加厚樸陳皮,謂之氣六合。(氣不足而用泄氣之藥加乎,當以參耆易之)

    若發熱而煩,不能睡臥者,加黃連梔子,謂之熱六合。

    若虛寒脈微自汗,氣難布息,清便自調,加干姜附子,謂之寒六合。

    若中濕身沉重無力,身涼微汗,加白朮茯苓,謂之濕六合。

    若婦人筋骨肢節疼,及頭痛脈弦,憎寒如瘧,宜治風六合,四物湯加羌活防風。

    若血氣上沖,心腹脅下滿悶,宜治氣六合,四物加木香檳榔。

    若臍下虛冷腹痛,及腰脊間悶痛,宜玄胡六合,四物加玄胡索苦楝。

    若氣沖經脈,月事頻并,臍下多痛,宜倍芍藥加黃。

    若經事欲行,臍腹絞痛,臨經痛者,血澀也,加玄胡苦楝(碎炒焦)木香檳榔。

    若婦人血虛,心腹,痛不可忍者,去地黃加干姜,名四神湯。補下元加干姜甘草。氣筑,小腹痛,加玄胡索。

    若腹中刺痛,惡物不下,倍加當歸芍藥。

    若腹痛作聲,經脈不快,加熟地黃一倍,添桂心半倍。經行腹痛,腰背痛,加蕓薹、牛膝、紅花、吳茱萸、菴(上艸下門內呂)、甘草、銀器、燈心熱服。

    若經水澀少,加葵花煎,又加紅花血見愁。

    若經水少而色和者,倍加熟地黃當歸。

    若經水暴下,加黃芩。若腹痛,加黃連。如夏月不去黃芩。

    若經水如黑豆汁者,如黃芩黃連。

    經水過多,別無余證,宜黃芩六合湯,四物湯黃芩白朮等分。

    經血淋漓不斷,加干瑞蓮房炒入藥。

    陰陽交合經脈行(交合經行治法),加赤石脂、黃芪、肉桂、百草霜、藕節、敗棕灰、肉豆蔻、當歸、木香、龍骨、白茯苓、白朮、地榆。

    若經水適來適斷,或有寒熱往來者,先服小柴胡湯,以去其寒熱,后以四物湯和之。如寒熱不退,勿服四物,是謂變證,表邪猶在,不能效也。依前論中變證,隨證用藥調治。(須識表證更有次序可法)

    若血崩者,加生地黃蒲黃。補血住崩,加百草霜、棕灰、首綿灰、蒲黃炒過、龍骨、白姜。血成片,加地黃、藕節。血黑片,加人參、白朮。

    若血臟虛冷,崩中去血過多,加阿膠、艾。(以虛冷而崩中,故加艾,今人不問冷熱而皆用膠、艾,殊可笑也)月水不調血崩,或多少,或前后,嘔逆心膨,加陳艾、黃芪。

    若赤白帶下,宜香桂六合,四物湯加桂枝香附各減半。四物湯為細末,蜜煉丸梧子大,空心米飲湯下,三四十丸,治高年婦人白帶良驗。

    如白淫濁,加龍骨地黃當歸。

    如漏下五色,研麝香好酒下。

    如鮮紅,溫酒鹽湯下。

    如帶下,加肉桂、蒲黃、百草霜、甘草、黑豆、白朮、玄胡索、白姜、龍骨,空心鹽酒下。

    如白帶,加白龍骨酒下。(此皆古法,宜體認的確方可遵)

    若婦人血積者,加廣茂、京三棱、桂、干漆。(炒煙盡各等分)

    若經血凝滯,腹內血氣忤疼,加廣茂、官桂等分。

    王右膚云:熟地黃滯血。安能止痛,不若以五靈脂代之。

    血滯不通,加桃仁、紅花。經閉,加枳殼、大黃、荊芥、黃芩、青皮、滑石、木通、瞿麥、海金沙、山梔子、車前子。(以經閉而用利水之藥何也,豈非以下焦氣滯而道之耶)

    血寒,加甘草烏梅柴胡桃柳枝。

    月水久閉,加肉桂甘草黃芪姜黃棗子木通紅花。

    月水不通,加野苧根(野苧乃涼藥)牛膝紅花蘇木舊酒水同煎。血氣不調,加吳茱萸等分,甘草減半,諸虛不足,加香附子。四物湯加甘草半兩,為細末煉蜜丸,每兩作八丸,酒醋共半盞煎湯,同化調下,名當歸煎,去敗血生好血,如人行五里,再進一服,無時(以甘能和氣生液養血也,惟氣不足者宜之,如要調氣,宜倍香附最妙)。

    若虛熱病,四物湯與參蘇飲相合,名補心湯主之,添柴胡名五神湯,大能補虛退虛熱。

    潮熱加黃芩地骨皮柴胡。一方加柴胡干葛黃芪人參。

    虛熱口干,加麥門冬黃芩。

    虛渴,加人參干葛烏梅栝蔞根。

    虛而多汗,加芪 牡蠣麻黃根。

    虛寒潮熱,加柴胡地骨皮白朮茯苓甘草秦艽知母黃芩麥身貝母人參烏梅棗子。

    若四肢腫痛,不能舉動,宜以蒼朮各半湯主之。(與蒼朮對配,意見自超然,必有濕者宜之)

    若大便燥結,四物湯與調胃承氣湯各半,名玉燭散主之。

    若流濕潤燥,宜四物、理中各半湯。

    若氣血俱虛,四物與四君子湯各半,名八珍湯主之。加縮砂仁保胎氣,令人有子。有熱加黃芩。

    若因熱生風者,加川芎柴胡防風。(若謂熱生風,當清熱,茲不清熱,而散郁熱,當以意逆之)

    血氣勞,加荊芥柴胡。(非治勞乃行肝膽之氣血結滯生熱也,與用青蒿同)

    血風兩脅筑痛,或盤腸成塊,加大黃蓽撥乳香。

    血弱生風,四肢痹疼,行步艱難,加人參乳香沒藥麝香甘草五靈脂羌活防風荊芥地龍南星附子澤蘭為末,蜜丸,木瓜鹽湯下。(乃治痹疼妙藥)(下三節俱治血風,而變證不同用藥亦異,自當心悟)

    血風膨脹,加甘草木香枳殼馬兜鈴葶藶紫蘇藿香地黃,空心服。

    臟腑秘,加大黃桃仁。

    滑泄,加官桂附子。

    嘔吐不止,加藿香,白朮減半,人參再減半。

    嘔逆,飲食不入,加白朮丁香甘草人參縮砂益智仁胡椒。(以嘔吐嘔逆而所加藥固是矣,然與四物同用然乎否乎)

    若咳嗽,加桑白皮半夏人參生姜北五味子甘草。(古人治嗽多用人參五味,然審察虛實不可據信也)

    若發寒熱,加干生姜牡丹皮柴胡。

    若寒熱往來,加炮干姜牡丹皮各二分半。

    若平常些少虛眩,肢體瘦倦,月信不通,只用生姜薄荷,此是婦人常服之藥,蓋味寡而性緩,效遲而功深。(逍遙散以薄荷為引即此意)

    若大渴,加知母石膏。

    若水停心下,微吐逆者,加豬苓茯苓防己。

    若心腹脹滿,加枳殼青皮。虛汗加麻黃根;汗多加浮麥。

    腸風下血,加槐角槐花枳殼荊芥黃芩大腹皮紅內消地榆石楠葉白雞冠花為散,煎一半為末,空心鹽湯舊酒調下。

    鼻衄吐血,加竹青蒲黃藕節半夏丁香訶子桂花紅棗飛羅面白茅根蚌粉。(桂花桂心也,桂與丁、半以治吐衄,今人難之,古法多用,亦須識之,以備參考)

    若頭昏項強,加人參黃芩。

    若虛寒似傷寒者,加人參柴胡防風。

    若虛煩不得睡,加竹葉人參。

    若諸痛有濕者,四物與白朮相半,加天麻茯苓穿山甲用酒煎服。(前以四肢腫痛用蒼朮,此以諸痛有濕用白朮相半,宜思之)

    治老人風秘,加青皮等分。(老人風秘加青皮,人所未知,產后亦有用)

    治瘡疾,加荊芥,酒煎常服。

    奶癰,加連翹茨菇子紅內消白芷菇片荊芥牛膝山蜈蚣乳香沒藥漏蘆生地黃。

    赤眼頭風疾,加薄荷清茶。

    赤眼生風,加防風黃芩。

    風瘡赤腫,加荊芥牛蒡子何首烏甘草防風羌活地黃鹽酒。

    腳腫,加大腹皮赤小豆茯苓皮生姜皮。(傷寒有六經癥故不離仲景法)

    若婦人傷寒汗下后,飲食減少,血虛者,加黃芪 白朮茯苓甘草,宜八物湯。

    若妊娠傷寒中風,表虛自汗,頭痛項強,身熱惡寒,脈浮而弱,太陽經病,宜表虛六合湯,四物湯四兩,桂枝地骨皮各七錢。(以自汗合洼枝湯也)

    若妊娠傷寒,頭痛身熱無汗,脈浮緊,太陽經病,宜表實六合,四物湯四兩,麻黃細辛各半兩。(以無汗合麻黃,加細辛合少陰里也)

    若妊娠傷寒,中風濕之氣,肢節煩疼,脈浮而熱,頭痛,此太陽標病也,宜風濕六合湯,四物湯四兩,防風蒼朮各七錢。

    若妊娠傷寒下后,過經不愈,溫毒發斑如錦紋,宜升麻六合,四物湯四兩,柴胡黃芩各七錢。(合升麻湯)

    若妊娠傷寒,胸脅滿痛脈弦,少陽頭昏項強,宜柴胡六合,四物湯四兩,柴胡黃芩各七錢。(合小柴胡)

    若妊娠傷寒,大便硬小便赤,氣滿而脈沉數,陽明太陽本病也,急下之,宜大黃六合四物湯四兩,大黃半兩桃仁十個去皮尖麩炒。(合桃仁承氣)

    若妊娠傷寒,汗下后,咳嗽不止,宜人參六合,四物湯四兩,人參五味子各半兩。(以咳嗽而用人參五味,人皆難之,此重在汗下后三字)

    若妊娠傷寒,汗下后,虛痞脹滿者,陽明本虛也,宜厚樸六合,亦治咳嗽喘滿,四物湯四兩,厚樸枳實麩炒各半兩。

    若妊娠傷寒,汗下后,不得眠者,宜梔子六合,四物湯四兩,梔子黃芩各半兩。(合白虎湯)

    若妊娠傷寒,身熱大渴,蒸蒸而煩,脈長而大者,宜石膏六合,四物湯四兩,石膏知母各半兩。(合四苓)

    若妊娠傷寒,小便不利,太陽本病,宜茯苓六合,四物湯四兩,茯苓澤瀉各半兩。(非仲景法)

    若妊娠傷寒,太陽本病,小便赤如血狀者,宜琥珀六合,四物湯四兩,琥珀茯苓各半兩。(仲景無此法)

    若妊娠傷寒,汗下后,血漏不止,胎氣損者,宜膠艾六合,四物湯四兩,阿膠艾葉各半兩。(一方加甘草同上,一方加干姜干草黃耆)(此仲景法)

    若妊娠傷寒,四肢拘急,身涼微汗,腹中痛,脈沉而遲,少陰病也,宜附子六合,四物湯四兩附子桂各半兩。(所謂有故無殞也)

    若妊娠傷寒,畜血證,不宜墮胎藥下之,宜四物大黃湯,四物湯四兩,生地黃大黃酒浸各半兩。

    四物與麻黃、桂枝、白虎、柴胡、理中、四逆、茱萸、承氣、涼膈等,皆可作各半湯,不能闡述,此易老用藥大略也。

    安胎及漏下血,加阿膠大艾甘草蒲黃炒過。

    若胎動不安,下血不止,每服加艾葉五七片,更加蔥白阿膠末,黃芪減四味之半,當歸只用小半。如疾勢甚者,以四味各半兩細剉,以水四盞,熟艾六塊,如雞子大,阿膠五七片,煎至二盞半,去滓,分作四服,一口令盡。一方加粉草干姜黃芪,日二三服,至二臘。(以一七為一臘)(以胎漏而加干姜何也)加阿膠艾葉水煎服,名六物湯,胎前產后,每日可一二服,亦治血痢不止,腹痛難忍。一方加黃芪芪柏葉阿膠甘草續斷,治平常經血淋漓不斷,或多或少,或赤或白,非時漏下,多服有效。受胎小腸氣痛,加木香懷香。(婦人小腸氣者少,而胎前尤為罕見,宜識之備驗)

    胎前嗽,加枳殼甘草款冬馬兜鈴半夏木通葶藶人參桔梗麥門冬。

    胎氣沖肝,腰腳痹,行步艱難,加枳殼木通連翹荊芥地黃羌獨山梔甘草燈心,空心服妊娠心煩,加竹茹一塊。(沖肝一癥,尤所未聞,而諸藥皆涼血去風熱,亦瀉肝氣也)

    如有敗血,則用當歸近上節,易白芍樂以赤,熟地黃以生。

    妊娠作惡生寒,面青,不思飲食,憔悴,加陳皮枳殼白朮茯苓甘草。(作惡生寒面青,皆脾胃不足尤宜溫之,以摜孕為虛宜大補,以下血為熱,宜黃芩,須斟酌也)

    損孕下血不止,頭痛寒熱耳鳴,氣血勞傷所致,加黃芩荊芥生地黃赤芍藥生姜。

    臨產小腹緊痛,加紅花滑石甘草燈心葵子。

    產后惡露腹痛不止,加桃仁蘇木牛膝。

    產后腹痛,血塊攻腸,加大艾沒藥好酒。(血塊攻痛失笑散妙)

    若因產后,欲推陳致新,補血海,治諸疾加生姜煎。

    若產后被驚氣滯,種種積滯敗血,一月內惡物微少,敗血作病,或脹或疼,胸膈痞悶或發寒熱,四肢疼痛,加玄胡沒藥香白芷,與四物等分為細末,淡醋湯或用童便酒調下。(不知古法,而欲治今病,真如者夜行矣,嗟嗟)

    如血風于產后乘虛發作,或產后傷風,頭疼發熱,百骨節痛,每四物湯五兩,加荊芥穗天麻香附子石膏藿香各二錢五分,每服三錢,水一盞,煎至七分服。(妙在荊芥)(石膏之加非陽明熱痛不可)

    產后傷風頭痛,加石膏等分,甘草減半。(石膏不可輕用)

    若產后虛勞日久,而脈浮疾者,宜柴胡四物湯,乃本方與小柴胡湯合用也。(是大法也宜熟之)

    若產后諸癥,各隨六經,以四物與仲景藥各半,服之甚效。

    產后虛憊,發熱煩悶,加生地黃。

    產后腹脹,加枳殼肉桂。

    產后寒熱往來,加柴胡麥門冬。

    產后散血筑心,加地骨皮芍菜。,產后潮熱,加白朮北柴胡甘草牡丹皮地骨皮。(如有風熱可加,無則不可)

    產后病眼,加北細辛羌活荊芥菊花甘草木賊石決明草決明。

    產后浮腫,氣急腹大,喉中水雞聲,加牡丹皮荊芥白朮桑白皮赤小豆大腹皮杏仁半夏馬兜鈴生姜蔥白薄荷。

    產后失音不語,加訶子人參沙蜜百藥煎。(失音須審虛實恐太澀也)

    產后悶亂,加茯神遠志。(悶亂須問瘀血有無,以痢風而用龍骨何也,諸熱藥亦未善)

    胎前產后痢后風,加乳香龍骨茱萸木香肉桂蒼朮牡丹皮白薇人參甘草澤蘭大椒懷香,煉蜜為丸,木瓜酒下。

    【簡易當歸散】治經脈不勻,或三四月不行,或一月再至,或腰腿疼痛,不依時而行。(此方不用地黃,而補肝脾清金制水,又是四物湯之一變局,以此推之應變無窮矣)

    當歸,川芎,白芍藥[炒],黃芩[炒各一兩],白朮,山茱萸肉[各一兩半],上為細末,空心溫酒調下二錢,日三服。或剉,每服七錢,加生姜水煎服。 如冷去黃芩加肉桂。一方有熟地黃。

    【增損四物湯】治月事不調,心腹疼痛,補血溫經駐顏。(又一變也,白朮雖溫而丹皮地骨卻清肌骨之熱,故溫字恐誤)

    當歸,川芎,芍藥[炒],熟地黃,白朮,牡丹皮[各一錢半],地骨皮[一錢],上(口父)咀,作一服,用水二盅,煎至一盅,食前服。

    【大溫經湯】治沖任虛損,月候不調,或來多不已,或過期不行,或崩中去血過多,或損娠瘀血停留,小腹急痛,五心煩熱,并皆治之。(既曰溫經,何為又治諸熱證也,請細詳之,不如無害,蓋有為矣)

    當歸[去蘆],川芎,人參,阿膠,碎炒,肉桂[去粗皮],白芍藥[炒],吳茱萸[湯泡],牡丹皮,甘草[炙各一錢],麥門冬[去心二錢],半夏[生姜湯泡七刺二錢半],上剉,作一服,加生姜五片水煎,食前稍熱服。

    【嚴氏抑氣散】治婦人氣盛于血,變生諸證,頭暈胸滿。(此鐵翁先生交感丹法也,氣真有余方可用)

    香附子[四兩],陳皮[二兩],茯神[去木],甘草,上為末,每服二錢,食前沸湯調下。

    【四制香附丸】治婦人女子,經候不調。

    香附子[擦去皮一斤,分作四分,好酒浸一分,鹽水浸一分,童便浸一分,醋浸一分,各三日焙干]。(配四物更佳有熱者須加條芩)

    上為細末,醋糊丸,如桐子大,每服七十丸,空心食前鹽酒下。

    【十味香附丸】治婦人經候不調。(絕妙好方)

    香附[四制一斤],當歸,川芎,白芍藥[炒],熟地黃[各四兩],白朮,澤蘭葉,陳皮[各二兩黃柏鹽水炒],甘草[炙各一兩],上為末,醋糊丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心鹽湯下。

    【九味香附丸】治婦人百病皆宜。(前方以黃柏而涼下,此以茴香而溫下,白朮又倍于前,別是一種意見,不可混淆)

    香附子[童便浸一宿,再用醋煮曬干炒四兩],當歸[酒洗芍藥酒炒],川芎[酒洗],生地黃[酒洗],陳皮[去白各一兩],白朮[二兩],黃芩[酒炒一兩五錢],小茴香[炒五錢],上為末,醋糊丸如桐子大,空心酒下八九十丸。熱加地骨皮、軟柴胡。

    【艾附暖宮丸】治婦人經水不調,小腹時痛,赤白帶下,子宮寒冷。

    香附[四制一斤],艾葉[醋浸炒四兩],當歸,川芎,白芍藥[酒炒](芍藥是暖子宮溫下元之品,今人不分寒熱而慨用之何哉),生地黃[姜汁炒各一兩],玄胡索[炒二兩],甘草[生用八錢],上為細末,醋糊丸,如桐子大,每服七八十丸,米湯酒任下。

    【百子歸附丸】調經養血,安胎順氣,胎前產后,及月事參差,有余不足,諸證悉治,久服有孕。

    香附[四制,二十兩],阿膠[碎炒],艾葉,當歸[酒洗],川芎,芍藥[炒],熱地黃[酒洗各二兩],上為末,用陳石榴一枚,連皮搗碎,煎水打糊丸,如桐子大。每服百丸,空心淡醋湯下。(前方有玄胡索,此方有阿膠,前艾多,此艾少,有行之妙,陳石榴酸澀,當是固經之意)
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    【人參養血丸】治女人稟受素弱,血氣虛損,常服補沖任,調經候,暖下元,生血氣。

    熟地黃[五兩],烏梅肉[三兩],當歸[二兩],人參,川芎,赤芍藥,蒲黃[炒各一兩],上為細末,煉蜜丸,如梧桐子大,每服八十丸,溫酒米飲任下。(稟弱煮先天之氣弱也,血生于氣,氣生于下,故用熟地為君,人參佐之,以生下焦之氣,使令氣旺生血也,臣以烏梅以生液,而斂血入肝;夫既生矣斂矣,而不為流行之,則血凝而不通,故以芎歸為使,其或瘀也,以赤芍破之其或潰也,以炒蒲黃澀之,庶乎生而不壅,止而不塞,降中有升,溫之不熱,細玩銖錙之多寡,使知立方之妙用)

    【當歸地黃丸】治婦人血氣不和,月事不勻,腰腿疼痛。

    當歸,川芎,白芍藥,熟地黃[各半兩],牡丹皮,玄胡索[各二錢半],人參,黃芪[各一錢二分半],上為末,煉蜜丸,如梧桐子大,每服三十丸,食前米飲下。(此方妙在分兩之減半,雖謂血生于氣,而氣旺生火,故不多焉。按自總方四物湯以下諸丸方丸法,各有次序,各具妙理,誠為學者津梁,病人砭石,調劑者宜法之)
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    治經候先期

    【先期湯】治經水先期而來,宜涼血固經。

    當歸,白芍藥[炒],生地黃[各二錢],黃柏[炒],知母[炒各一錢],條芩[炒],黃連[炒],川芎,阿膠[炒各八分],艾葉,香附子,甘草[炙各七分],上作一服,水二盅,煎一盅,食前溫服。(先期血熱也,艾葉乃溫下元之藥,非先期所宜,而少加于寒涼之中者,即復卦之義,亦有不必用者,在自酌之)

    【金匱土瓜根散】治帶下經水不利,小腹滿痛,經一月再見者。

    土瓜根,芍藥,桂枝,(上庶下蟲)蟲[各七錢半],上四味,搗為散,酒服方寸匕,日三服。

    治經候過期

    【過期飲】治經水過期不行,乃血虛氣滯之故,法當補血行氣。(此方補血行血,溫氣破氣,故為氣寒氣滯者所宜,而脾虛不能生血,以致過期者,無與也)

    當歸,白芍藥,熟地黃,香附[各二錢],川芎[一錢],紅花[七分],桃仁泥[六分],蓬莪朮,木通[各五分],甘草[炙各四分],肉桂[四分],上作一服,水二盅,煎一盅,食前溫服。

    【滋血湯】治婦人心肺虛損,血脈虛弱,月水過期。(此八珍湯之變,如脾肺元氣不足者,尤宜)

    人參,黃芪,山藥[各一錢],白茯苓[去皮],當歸,川芎,白芍藥[炒],熟地黃[各二錢],上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。

    治經水過多

    【當歸飲】即芩朮四物湯,抑陽助陰,調理經脈,若月水過多,別無余證。

    當歸[微炒],川芎,白芍藥,熟地黃[酒蒸焙],白朮,黃芩[各一錢],上剉,水煎服。如久不止成血崩者,加阿膠炒、山梔子、炒地榆、荊芥、甘草。或再不止,更加搗茅根汁,磨墨同服。(久不止而熱者,固宜矣,若脾氣下陷,血不歸經者,不宜如此加法)

    【膠艾湯】治勞傷氣血,沖任虛損,月水過多,淋瀝不止,及妊娠調攝失宜,胎氣不安,或因損動下血并治。(自古調經每多用艾,所以暖下元也,如下元虛而血隨氣降者宜之,血熱者當不必也)

    熟地黃,白芍藥[各一錢],當歸,艾葉[各七分半],阿膠[炒成珠],川芎,甘草[炙各五分],上剉,水煎服。一方加地榆黃芪。

    【丹溪方】治婦人稟受弱,氣不足攝血,故經水來多。(此方不用一味血藥學者要知此意。)

    白朮[一錢半],黃芪[生],陳皮[各一錢],人參[五分],甘草[炙二分],上剉,水煎服。

    治經水澀少

    【七沸湯】治榮衛虛,經水愆期,或多或少,腹痛。一云:陰勝陽,月候少者,用此。(本方以血藥治愆期,以氣藥治腹痛,重在腹痛上,妙在等分,不然后三味何以用也)

    當歸,川芎,白芍藥,熟地黃,蓬朮,川姜,木香[各等分],上每服四錢,水一盞半,煎至八分,溫服。

    【四物加葵花湯】治經水澀少。

    當歸,川芎,白芍藥,熟地黃,一方又加紅花血見愁。(此方全在血分,葵花須用紅者,乃潤燥之藥)

    上剉,水煎服。

    【四物湯加熟地黃當歸湯】治經水少而色和。(妙在色和二字尤妙在加后二物)

    四物湯[四兩],再加熟地黃,當歸[各一兩],上每服一兩,水煎服。

    治月水不利

    【牛膝散】治月水不利,臍腹作痛,或小腹引腰,氣攻胸膈。

    牛膝[酒洗四兩],桂心,赤芍藥,桃仁[去皮尖],玄胡索[炒],牡丹皮[各七錢半],當歸[酒浸],木香,上為細末,每服三錢,空心溫酒調下。或五六錢,水煎亦可。

    【牡丹散】治月候不利,腹臍疼痛,不欲食。

    牡丹皮,白朮[各七錢半],大黃[炒各一兩],石韋[去毛],赤茯苓,桃仁,木香各[五錢],當歸,生地黃,桂心,赤芍藥,上(口父)咀,每服三錢,水一盞,生姜三片,煎七分,空心溫服。(此癥重在疼痛,不重在不欲食,如白朮用治不食則可,而痛則不可,大黃地黃痛則可用,而不食不可用,處方者須得其本)

    【養榮湯】治婦人血海虛弱,心中恍惚,時多驚悸,或發虛熱,經候不利。(此方只重不利二字,與恍惚驚悸絕無相干,若因不利而致者期可)

    當歸,牡丹皮,川芎,白芍藥,熟地黃,海桐皮,白芷[各等分],青橘皮,姜黃,川姜,五加皮,上剉,每服五錢,水一盞半,生姜五片,烏梅一個,煎至一盞,溫服。不拘時。

    【玄歸散】治月經壅滯,臍腹絞痛。

    當歸,玄胡索[各等分],(聞當妙在等分)

    上為粗末,每服三錢,加生姜三片,水煎,稍熱服。

    【歸漆丸】治月經不利,臍下憋逆氣脹滿。

    當歸[四錢],干漆[三錢炒令煙盡],上為細末,煉蜜丸,如桐子大,每服十五丸,溫酒下。

    治月水不斷

    【止經湯】治婚人困倦,多睡少食,經水時時淋瀝,或成片,或下赤白黃水,面色青黃,頭眩目花,四肢酸疼,此證急宜調理,免致崩漏。(據此證俱屬脾胃元氣不足,當用人參養榮歸脾補中十全之類,而此穩當,如加參芪更佳)

    當歸,川芎[炒柏葉鹽水炒各七分],白芍藥[炒],香附[一錢],熟地黃[各一錢],白朮,砂仁,甘草[各五分],黃芩,阿膠[炒],蒲黃[炒],上作一服,加生姜三片,水煎,空心服。

    【蒲黃散】治血經不止。

    黃芩[五分],當歸,柏葉,蒲黃[各四分],生姜[二分],艾葉[一分],生地黃[二十四分],伏龍肝[十二分],上(口父)咀,用水二升,煎取八合,分二服。(此方以生地為主,而艾葉止,用一分又無補氣之藥,讀者要知此意)

    【固經丸】治經水過多不止,乃陰虛挾熱所致,法當補陰清熱。(此丹溪先生法也,以肝腎之陰為主,四物中止用一物,豈尋常所知。)

    黃柏,白芍藥[各三兩],黃芩[二兩],龜板[炙四兩],樗根皮,香附子[童便制各一兩半],上為細末,酒糊丸,桐子大,每服五七十丸,白湯下。

    治過期不止

    【芩心丸】治婦人四十九歲已后,天癸當住,每月卻行,或過多不止。

    黃芩心枝條二兩,米泔浸七日,炙干,又浸又炙,如此七次。(用米泔入陽明經胃氣也)

    上為末,醋糊丸,如桐子大,每服七十丸,空心溫酒下,日進二服。

    【補中芎(上艸下窮)湯】治風虛冷熱,勞傷沖任,月水不調,崩中暴下。產后失血過多,虛羸腹痛或妊娠胎動下血。

    當歸,干姜[炮各三兩],川芎[蜜炙],熟地黃,黃芪,人參,杜仲[炒],吳茱萸炮,甘草[炙各一兩],上每服三錢,水一盅半,煎至一盅,空心服。

    【茸附湯】補沖任,調血氣。

    干姜[四兩],鹿茸[三兩酒炙],當歸,牡蠣[毀各二兩],附子,肉桂,龍骨[生用],防風[各一兩],上每服半兩,水二盅,煎八分,溫服。(止澀之藥,不難于澀,而難于溫熱,尤妙于補血中之氣,舉下陷之用)

    上二方,寒者宜之,蓋亦有血海虛寒而不禁者。

    治經病疼痛

    【越痛散】治血氣虛寒,身體作痛。(此身痛,故其立法如此,要知身痛腹痛,自是不同)

    虎骨[五錢],當歸,芍藥,白朮,茯苓,甘草,續斷,防風,白芷,藁本,附子,各三錢,上為粗末,每服五錢,水二盅,生姜五片,棗三枚,煎至一盞,不拘時服。此治身痛之劑。

    【八物湯】治經事將行,臍腹絞痛者,氣滯血澀故也。

    當歸,川芎,芍藥,熟地黃,玄胡索,苦楝[碎炒各一錢],木香,檳榔[各五分],上作一服,水煎,食前服。(前四味是血,后四味是氣,而川芎血中有氣,玄胡氣中有血,不可不知。)

    【加味四物湯】治經水將來,作疼不止。(此方又有破血破氣活血行藥,凡將來作痛均可服)

    當歸[酒洗],川芎[各一錢半],芍藥[炒],熟地黃,玄胡索,蓬朮[醋煮],香附[醋煮各一錢],砂仁[八分],桃仁[去皮尖七分],紅花[酒炒五分],上剉,水煎服。

    【烏藥湯】治血海疼痛。(此方治氣多)

    烏藥[二錢半],香附,當歸[一錢],木香,甘草[炙各五分],上剉,水煎服。

    【加味烏藥湯】治婦人經水欲來,臍腹疼痛。

    烏藥,縮砂,木香,玄胡索[各一兩],香附[炒去毛二兩],甘草[炙一兩半],上細剉,每服七錢,生姜三片,水煎,溫服。(此全是氣藥,惟血實者宜之妙在不用血藥)

    【澹寮煮附丸】治經候不調,血氣刺痛,腹脅膨脹,頭暈,惡心,并宜服之。

    香附子[擦去毛,不拘多少,米醋浸一日,用瓦銚煮令醋盡]。(妙在用醋,以入肝行氣也)

    上為末,醋糊丸,如桐子大,曬干,每服五十丸,淡醋湯下。

    已上諸方,行滯氣之劑

    【姜黃散】治血臟久冷,月水不調,及瘀血凝滯,臍腹刺痛。

    姜黃,白芍藥[炒三兩],當歸,牡丹皮,玄胡索[各二兩],川芎,蓬朮[煨切],官桂,紅花[各一兩],(此與加味四物小異,其妙又在去地黃而加官桂、姜黃)

    上剉,每服一兩,水二盞,酒少許,同煎,食前服。

    【琥珀散】治婦人月經壅滯,每發心腹臍疼痛不可忍,及治產后惡露不快,血上搶心,迷悶不省,氣絕欲死者。(別方琥珀散有琥珀,本方無之,亦贊其功而借名耳)(此神品藥也,而本事方之加減更精)

    京三棱,蓬莪朮,赤芍藥,劉寄奴,牡丹皮,熟地黃,真蒲黃[炒],當歸,官桂,菊花[各一兩],上前五味,用烏豆一升,生姜半斤,切片,米醋四升,同煮至豆爛為度,焙干,入后五味,同為細末,每服二錢,溫酒調下,空心食前服。

    本事云:一方下用菊花蒲黃用烏藥玄胡索亦佳.予家之秘方也。(易烏藥、玄胡最當。若是尋常血氣痛,只一服。產后血沖心,二服便下。常服尤佳。予前后救人急切不少,亦宜多合以濟人。

    【玄胡索散】治血氣攻刺疼痛,及新舊虛實腹痛。

    當歸[酒浸],赤芍藥[炒],玄胡索,蒲黃[隔紙炒],桂皮,乳香[水研沒藥各一錢],上為細末,每服三錢,溫酒空心服。(用乳沒以通氣血之滯,亦更進一步法也)

    【當歸散】治婦人久積血氣疼痛,小便刺痛,四肢無力。

    當歸,赤芍藥[酒炒],劉寄奴,枳殼[麩炒],(若論小便刺痛,當用牛膝青皮,此用枳殼何也,再宜榷之 )玄胡索,沒藥[各等分],上為末,熱酒調下二錢,不拘時服。

    【經驗方】治婦人臍腹疼痛,不省人事,只一服立止。人不知者,云是心氣痛,誤矣。

    木通[去皮],芍藥[炒],五靈脂[炒各等分],(功在五靈脂,然必佐之以醋,若木通芍藥一通一斂皆有妙用)

    上(口父)咀,每服五錢,醋水各半盞,煎七分,溫服。

    【三神丸】治室女血氣相搏,腹中刺痛,痛引心端,經行澀少,或經事不調,以致疼痛。

    橘紅[二兩],玄胡索[去皮醋煮],當歸[酒浸略炒各一兩],(妙在制法)

    上為細末,酒煮米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,加至百丸,空心艾湯送下。米飲亦可。

    【交加散】治婦人榮衛不通,經脈不調,腹中撮痛,氣多血少,結聚為瘕,及產后中風。

    生地黃,生姜[各五兩各研取汁],上交互取汁,浸渣一夕,汁盡為度,各炒黃末之,(相交為用補不足也 )尋常腹痛,酒調下三錢。產后尤不可缺。

    【交加散】治榮衛不和,月事湛濁,逐散惡血。治臍腹撮痛,腰腿重墜。(此方與琥珀散不相上下,而此有白芍似可常服)

    生姜[二斤搗取汁存渣用],生地黃[二斤搗取汁存渣用],白芍藥,當歸,玄胡索[醋紙包煨熟用布擦去皮],蒲黃[隔紙炒各一兩],桂心[一兩],紅花[炒無惡血不用],沒藥[另研各半兩],上將地黃汁炒生姜滓,生姜汁炒地黃滓,各焙干,同諸藥為細末,每服三錢,溫酒調下。若月經不依常,蘇木煎酒調下。若腰痛,糖球子煎酒調下。

    【交加地黃丸】治婦人經不調,血塊氣痞,肚腹疼。

    生地黃,老生姜[各一斤俱另搗取汁存渣],玄胡索,當歸,川芎,芍藥[各二兩],明乳香,木香[各一兩],桃仁[去皮尖],人參[各半兩],香附[半斤],(一方而有三變矣,此又變而為丸,而沒藥肉桂為一家,此以三香人參桃仁為一家,亦不甚相違,閱古人方,須得古人變法乃妙)

    上為末先以生姜汁浸地黃渣,以地黃汁浸生姜渣,曬干,皆以汁盡為度,共十一味,合一處曬干,研為末,醋糊為丸,空心姜湯下五七十丸。

    【瓦壟丸】治瘀血作痛。

    香附[醋煮四兩],當歸,牡丹皮,桃仁[去皮尖],大黃[蒸各一兩],川芎,紅花[各半兩],瓦壟子[毀醋煮一晝夜二兩],(丹溪治血塊,多用瓦壟子,古方治血塊,多用姜桂熱藥,而此用大黃寒藥宜寒宜熱,智者別之)

    上為末,炊餅丸,空心溫酒下三四丸。

    已上諸方,行瘀血之劑

    【桂枝桃仁湯】治經候前,偶感風寒,腹痛不可忍。

    桂枝,芍藥,(即桂枝湯法也,芍藥用赤者妙)生地黃[各二錢],桃仁[去皮尖七錢],甘草,上為粗末,生姜三片,棗一枚,水煎服。一婦人冬月經行,偶值歸寧,途中傷冷,遂經止不行,腹痛不可忍,予用此藥,一劑而痛止,經復行,其效如神。

    【柴胡丁香湯】治婦人年三十歲,臨經預先腰臍痛甚,則腹中亦痛,經縮二三日。(要體貼先字縮字用藥亦奇)

    柴胡[一錢半],羌活,當歸[各一錢],生地黃[一分],丁香[四分],全蝎[一個洗],上剉,作一服,水四盞,煎至一盞,去渣,稍熱,食前服。

    【小溫經湯】治經候不調,臟腑冷痛。(重在冷痛)

    當歸,附子[炮各等分],上(口父)咀,每服三錢,水煎,空心服。

    【沒藥除痛散】逐寒邪,療腹痛。

    蓬朮[煙一兩],當歸,玄胡索,五靈脂[炒],肉桂[去粗皮],良姜[炒],蒲黃[炒],(良姜是脾寒藥肉桂是溫經藥)甘草[炙],沒藥[各半兩],上為末,每服五錢,溫酒服。

    已上諸方,袪風冷之劑,

    治經病發熱

    【逍遙散】治血虛煩熱,口燥咽干,減食嗜臥,月水不調。又主榮衛不和,痰嗽潮熱,肢體羸瘦,漸成骨蒸。(此方重在脾胃,及行肝膽郁滯,故不用生地,恐傷胃也)

    當歸[酒洗],白芍[炒],白朮,白茯苓,柴胡[各一錢],甘草[炙五分]

    上加生姜三片,麥門冬二十粒,去心,水煎服,不拘時。一方加牡丹皮梔子炒,名加味逍遙散。一方加知母地骨皮。有嗽,加桑白皮貝母桔梗知母麥冬。咳血,加生地黃山梔牡丹皮。嘔吐,加陳皮半夏旋覆花。嘈雜加姜炒黃連,或芩連二陳湯。

    【加味四物湯】治沖任虛損,月水不行,肌膚發熱,如勞瘵狀。(腸勝則熱,如肝陰不足而肝火獨甚者宜之,脾胃壯者可加胡黃連)

    當歸,川芎,白芍藥,生地黃[各一兩],柴胡[半兩],黃芩[二錢半],上(口父)咀,每服八錢,水煎服。如骨蒸,四物湯加地骨皮牡丹皮。一方四物湯加胡黃連,極效。

    【六神湯】治血氣不足,肌體煩熱,四肢倦怠,不進飲食。(此治血虛而氣分有虛熱者)

    當歸,川芎,白芍藥,熟地黃,黃芪,地骨皮[各一錢],上(口父)咀,水煎,空心服。(二方氣血不同,學者自當分別)

    治往來寒熱

    【本事方】治婦人血脈不調,往來寒熱,狀如勞倦。

    當歸,川芎,黃芪,甘草,官桂[各一兩],熟地黃,白芍藥,白朮,柴胡,阿膠[碎炒各半兩],上為細末,每服五錢,棗一枚,水煎,空心服,白湯點服亦得。當永不生帶下,調血脈,養子宮,終身無病。(陽虛則惡寒,陰虛則發熱,此方氣血并補與十全大補湯同,乃獨無人參,而柴胡阿膠是肝經中藥,亦治寒熱之要訣也)

    【地骨皮散】治血風氣虛,時作寒熱,或晡熱內熱。

    地骨皮,柴胡[各一兩],桑白皮[炒],枳殼[麩炒],前胡,黃芪[炒各七錢五分],人參,白茯苓,白芍藥,甘草,五加皮,桂心[各半兩],上(口父)咀,每服三五錢,水一盞半,生姜三片,煎七分服。(按黃芪人參桂心,是補肺溫氣藥,桑皮枳殼地骨皮,是瀉肺清熱藥,白芍茯苓是降收之味,五加前胡是行散之味,而乃并用之,重在氣虛有火,當以分兩中求之,疾苦中審之,則竅妙自得)

    【柴胡散】治婦人寒熱體瘦,肢節疼痛,口干心煩,不欲飲食。

    北柴胡,赤茯苓,黃芪,白朮[各一錢],麥門冬[去心三錢],鱉甲[醋炙二錢],人參,地骨皮,枳殼,生地黃,桑白皮,赤芍藥,桔梗,甘草[各五分],上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘時服。(參芪白朮益肺脾三焦元氣,而治不欲食,麥冬生地清心與包絡中火而生血,以治口干心煩,柴胡鱉甲解骨節中熱而外散,赤茯赤芍導心火散血熱而下行,枳桔地骨桑皮瀉肺火散結氣于胸中,亦補中有瀉之方也,畏知不用芎歸之旨乃妙)

    【七寶湯】治寒熱往來。

    柴胡[去蘆],防風[去蘆],知母,生地黃[各半兩],前胡[去蘆],秦艽,甘草[炙各二錢半],上(口父)咀,每服五錢,水一盞半,加人參三寸,煎七分服。(邪在表而寒者宜防風,邪在里而熱者宜知母,胸中熱結宜前胡,經絡熱結宜秦芄柴胡,解表里陰陽不分之寒熱; 甘草人參益氣,以防解散之虞;生地涼血以為陽氣之守,是方以邪結而氣血未虛者宜之)

    【柴胡四物湯】治婦人日久虛勞,微有寒熱,此四物湯與小柴胡湯合方也。(曰:微有寒熱,則似病未甚)

    當歸,川芎,芍藥,熟地黃[各一兩半],柴胡,人參,黃芩,半夏,甘草[各三錢],上挫,每服一兩,生姜三片,水煎服。

    【柴胡抑肝散】治寡居獨陰無陽,欲心萌而多不遂,是以惡寒發熱類瘧證。

    柴胡[二錢半],青皮[二二錢赤芍藥炒],牡丹皮[各一錢半],蒼朮[米泔浸炒],山梔子[炒],地骨皮,香附子[各一錢],[八分],川芎[七分],生地黃,連翹[各五分],甘草[三分],上剉一服,水煎,空心臨臥服。(此方疏肝開郁,敝結氣結血,涼心啟脾,自是一種心印,乃越鞠丸之套方也,分兩妙)

    【生地黃丸】治師尼寡婦,寒熱如瘧,欲男子不得者。

    生地黃[二兩],赤芍藥[一兩柴胡],黃芩,秦艽[各五錢],上為末,煉蜜丸,如桐子大,每服三十丸,煎烏梅湯吞下,日三服。(此方減當歸,為厥陰肝經郁火結血之劑)

    治熱入血室

    【小柴胡加地黃湯】治婦人中風,發熱惡寒,經水適來,晝則明了,夜則譫語,如見鬼狀,發作有時,此名熱入血室。亦治產后惡露方來,忽然斷絕。

    柴胡[三錢半夏],黃芩[各二錢],人參[一錢半],甘草[五分],生地黃[一錢半],上作一服,水二盅,生姜五片,棗二枚,煎一盅,不拘時服。

    四物湯用生地黃加柴胡煎服,亦可。(按此乃治太陽傳經,病蓋藏血適來,則血室虛邪乘虛入,而為越經癥然血室,與胃府有氣血之分,故譫語有晝夜之別,日如見鬼者,以奸藏邪客而魂不安,本神自病也,用少柴胡以解表里之邪,用生地黃以涼血中之熱,設有不愈,則又有期門之刺矣,其加桃仁紅花,及承氣抵當等湯者,各因其微甚而瀉之也)

    【干姜柴胡湯】治婦人傷寒,經脈方來,熱入血室,寒熱如瘧,或狂言見鬼。

    柴胡[一錢],桂枝[三分],栝蔞根[五分],牡蠣[煅],干姜〔炮〕,甘草[炒各三分],上水煎服,汗出而愈。

    【牛黃膏】治熱入血室,發狂不認人者。

    牛黃[二錢半],朱砂,郁金,牡丹皮[各三錢腦子],甘草[各一錢],上為細末,煉蜜丸,如皂角子大,每服一丸,新水化下。(同一熱入血室寒熱也,而此不用前方反用姜桂牡蠣何歟? 又與柴胡桂姜湯不相上下,此但少知母黃芩耳,可見古方增減一味,自有脈絡,不可輕視,然其竅要在如瘧,并汗出而愈上探討便知,與前方不同,真活法也,可發人之智能。此真是心經藥,要知子母相傳之理)

    【梅蛤散】治婦人傷寒,血結胸膈,宜服此藥,及針期門穴。

    海蛤,滑石[煅水飛],甘草[各五錢],芒硝[一兩],上為末,每服二錢,用雞子清調下,小腸通利,其結血自散,更用桂枝紅花湯,發其汗則愈。(此非熱入血室證,乃是血結胸膈方,今集入此者,要以肝脈布脅循喉嚨也,針法俱妙,發汗尤妙)

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